Астигматизм

Астигматизм — это часто встречающаяся патология, при которой человек видит предметы искаженными и размытыми на любом расстоянии. Если врожденное заболевание не выявить в детстве, впоследствии может возникнуть так называемый «синдром ленивого глаза», плохо поддающийся коррекции очками. Но встречается и приобретенная форма, например, из-за травм. На фоне астигматизма могут регулярно отмечаться дискомфорт в глазах, головная боль. Современная офтальмология предлагает различные методы лечения для улучшения качества жизни людям с астигматизмом. Давайте разберемся, как понять, что у вас астигматизм, и как сохранить зрение при таком диагнозе.

Для четкости зрения важно анатомически правильное строение оптической системы. Свет, проходя через зрачок, преломляется роговицей и хрусталиком, луч фокусируется на сетчатке в одной точке, и мозг обрабатывает сигнал в виде четкого изображения. При астигматизме из-за неправильной формы роговицы или хрусталика на сетчатке создается сразу несколько фокусных точек, из-за чего картинка получается нечеткой и искаженной. Иными словами, при астигматизме нарушается рефракция. Чтобы понять, как видит глаз при болезни астигматизм, достаточно вспомнить, как выглядят предметы в отражении елочного шара или на выпуклой стороне стальной ложки. Если человек постоянно видит окружающий мир искривленным и размытым, ему сложнее определять правильные расстояния до объектов, перемещаться в пространстве и выполнять работу или бытовые функции.

Астигматизм может быть осложнен дальнозоркостью или близорукостью. Заболевание может затронуть один или оба глаза.

Чаще всего диагноз ставят при нарушении формы роговицы. У здорового человека она имеет сферическую форму, а при болезни — вытянутую или с выпуклостями. Реже встречается патология, связанная с таким же изменением формы хрусталика.

Для постановки диагноза «астигматизм» на глаз накладывают условную градусную сетку с двумя меридианами. При правильном астигматизме угол, образуемый двумя линиями, составляет 90 градусов. Такое состояние обычно бывает врожденным. При неправильном астигматизме роговица искривлена из-за рубцов или травм, линии не перпендикулярны.

Что касается степени и стадий астигматизма, выделяют следующую классификацию:

1. Менее 3 диоптрий.
2. От 3 до 6.
3. Более 6.

Практически во всех случаях астигматизм требует коррекции. Лечение не проводится при степени 0,5-1 диоптрий (считается «физиологической», не имеет существенного влияния на четкость изображения), если при этом нет других нарушений зрения.

Достоверно установить патологию можно только в кабинете офтальмолога. Некоторые пациенты не обращают внимание на появившиеся проблемы со зрением, особенно при слабой степени заболевания.

Посетите врача при наличии следующих жалоб:

• Глаз плохо видит вблизи и вдаль.
• Глаза быстро утомляются, на фоне чего возникает боль в висках и во лбу.
• Сложно сфокусировать взгляд на предмете.
• Объекты размыты, линии искажены.
• Предметы двоятся, если смотреть на них одним глазом.

В вечернее время астигматизм проявляется сильнее: свет фар или лампочек в темноте выглядит как полоса или растянутое пятно, а не точка с четкими границами. Фомра полной луны может казаться немного вытянутой, а не круглой. При чтении человек замечает «дрожание» контуров букв, при развитии заболевания текст может сливаться в сплошную линию.

Настороженность родителей должны вызывать особенности поведения детей: нежелание читать и даже разглядывать картинки. Многие дети признаются, что из-за чтения кружится и болит голова.

Для выявления заболевания зрение оценивается с помощью таблиц – самая простая визометрия позволит заподозрить нарушение. Глаз осматривают в темной комнате с помощью биомикроскопии — для лучшей визуализации зрачок расширяют каплями, исследуют глазное яблоко и придаточный аппарат, в том числе роговицу, хрусталик, сетчатку, чтобы определить наличие воспалительных и дегенеративных процессов, травм. Однако основные методы, подтверждающие астигматизм – это рефрактометрия и кератометрия. При рефрактометрии с помощью специального аппарата автоматически измеряется преломляющая способность глаза, что позволяет обнаружить нарушения в размерах глазного яблока и форме роговицы, а также измерить величину астигматизма, определить расстояние между центрами искажения. Кератометрия также выполняется на автоматическом кераторефрактометре, исследование необходимо для определения кривизны роговицы.

Когда диагноз подтвержден, офтальмолог предлагает пациенту несколько вариантов лечения в соответствии с показаниями при астигматизме. В некоторой степени методы могут зависеть от уровня выраженности астигматизма, но в большинстве случаев ключевой фактор – удобство и возможности пациента. Какие способы коррекции зрения доступны:

• Операция на глазах при астигматизме. Один из способов лечения – имплантация торической ИОЛ или факичной линзы. При диагнозе «астигматизм» зрение может ухудшиться из-за сопутствующих заболеваний глаз, к примеру, катаракты, сильной близорукости или дальнозоркости. Также пациент может иметь противопоказания к лечению лазером, например, при кератоконусе или тонкой роговице, при астигматизме более 4 диоптрий. В таких сложных случаях предлагают установить искусственный хрусталик или искусственную линзу. В результате удается полностью решить проблему не только астигматизма, но и других заболеваний. Из минусов – стоимость и возможные осложнения после операции.

Важно найти врача, которому вы готовы доверять, чтобы быть уверенным в успешном лечении.

К сожалению, не на все факторы риска человек в состоянии повлиять. В большинстве случаев астигматизм вызван особенностями строения глаза, поэтому рано или поздно проявит себя. Человек может замедлить развитие заболевания и вовремя принять меры по профилактике, чтобы избежать тяжелых последствий и осложнений, если будет проходить регулярный чек-ап и выполнять рекомендации врача при обнаружении астигматизма на начальной стадии. Даже небольшой астигматизм лучше сразу корректировать очками или линзами, чтобы болезнь не прогрессировала.

Для улучшения состояния глаз и снятия напряжения показана гигиена зрения – правильное освещение, перерывы во время работы за экраном, глазная гимнастика, использование средств для очищения глаз, чтобы снизить риск инфекций. При «синдроме ленивого глаза» рекомендуется поочередно носить повязку на каждом глазу (в домашних условиях). Однако все эти меры профилактики скорее направлены на поддержание общего здоровья, чем защиту от астигматизма – ни смартфон, ни воспалительные заболевания в большинстве случаев не воздействуют на строение роговицы, а значит не приводят к астигматизму.

Для профилактики приобретенных состояний по возможности избегайте травм, посещайте врача при первых признаках снижения зрения.

Подведем итоги об астигматизме:

1. Астигматизм не бессимптомное заболевание, если вы перестали видеть четко границы предметов, мир вокруг кажется немного размытым или искаженным, у фар есть световой «хвост», а в темноте зрение еще более ухудшается, стоит пройти обследование у офтальмолога.
2. Астигматизм развивается у тех, кто рожден с роговицей неправильной формы или приобрел повреждения из-за травм и болезни. Чтение при плохом освещении, гаджеты или другие условия перенапряжения глаз не влияют на развитие заболевания.
3. Астигматизм может сопровождаться другими офтальмологическими заболеваниями, которые влияют на остроту зрения. Дальнозоркость, близорукость, катаракта и глаукома, кератоконус и воспалительные заболевания, и многие другие – могут быть выявлены во время диагностики. Все эти состояния требуют отдельного лечения. Однако, в ряде случаев можно объединить процесс или способ коррекции зрения, к примеру, подобрать линзы для очков, которые одновременно исправят и астигматизм, и близорукость.
4. Астигматизм – излечим, для этого можно использовать как очки и линзы, так и операции с помощью лазера или имплантации линз.

Жители Башкортостана могут пройти все виды исследований и получить современное лечение астигматизма в Октябрьском офтальмологическом центре: записывайтесь на прием уже сегодня!