Бужирование слезных каналов
Бужирование слезных каналов проводится при дакриоцистите, который обычно бывает врожденной патологией, но в редких случаях возникает в течение жизни. С помощью бужирования восстанавливается проходимость путей при воспалении слезного мешка. Понять, что вам нужна помощь, можно в первую очередь по слезотечению. Врачи Октябрьского Офтальмологического Центра проводят процедуру с максимальным комфортом для пациента: безболезненно и безопасно.
Что такое дакриоцистит
Слезная жидкость, которая вырабатывается железами, выполняет важную функцию: увлажняет конъюнктиву, защищает глаз от инфекции, удаляет с поверхности микробы и пыль, служит естественной смазкой при моргании, а также улучшает оптические свойства за счет поддержания прозрачности роговицы. Отток жидкости происходит по слезным точкам: у каждого глаза их по две, которые соединены со слезными каналами. По ним слеза попадает в слезный мешок, а затем — в носовые протоки.
При дакриоцистите происходит закупорка слезного мешка, развивается воспаление и возникают следующие симптомы:
- Слезотечение (может быть единственным признаком при хроническом течении).
- Слипшиеся ресницы, отхождение гноя при надавливании на внутренний угол глаза.
- Боль, покраснение, отек.
Инфекция возникает из-за размножения стафилококка и стрептококка. Основная причина заболевания — остаточная мембрана в дыхательных путях. Оболочка выполняет важную роль на этапе внутриутробного развития, когда ребенок еще не дышит сам, но после рождения мембрана должна разрушиться. Когда этот процесс нарушается, остатки оболочки мешают нормальному оттоку слезы, возникают благоприятные условия для размножения бактерий. Во взрослом возрасте причиной заболевания может стать бактериальная инфекция, вызвавшая воспаление слезного мешка и слезного канала.
Зачем нужно бужирование слезных каналов
Цель малоинвазивной операции — очищение ходов и нормализация работы слезоотводящего канала. При игнорировании лечения может развиться неврит зрительного нерва, экзофтальм (пучеглазие), нарушение подвижности глазного яблока, а при самом неблагоприятном прогнозе — слепота. Тяжелые последствия чаще всего развиваются у людей со сниженной иммунной защитой.
Процедуру назначают в том случае, если немедикаментозное лечение не дало результата. На первом этапе проводится массаж внутреннего угла глаза. Родители обычно в первые дни замечают, что новорожденному нужна помощь: у ребенка постоянно слезятся глаза, есть выделения, которые склеивают ресницы, веки припухшие и красные. Все эти симптомы делают ребенка беспокойным и плаксивым.
Диагностика
Перед операцией проводится дифференциальная диагностика, поскольку дакриоцистит симптомами напоминает конъюнктивит. Врач проводит пробу, закапывая в глаз препарат с пигментом. Носовой проход закрывают тампоном. На непроходимость путей указывает отсутствие красителя на тампоне.
При необходимости проводятся другие исследования. Поскольку в ходе процедуры применяется обезболивание, необходимо своевременно выявить возможную аллергию и непереносимость компонентов анестетика. В ряде случаев применяется общий наркоз, поэтому дополнительно выполняют ЭКГ, проводят лабораторные исследования. В каждом индивидуальном случае офтальмолог определяет необходимый объем исследований исходя из симптомов и общего состояния пациента.
Как проходит процедура
Ход процедуры:
- Если процедура проводится младенцу, ребенка туго пеленают, чтобы обездвижить. Оптимальный возраст для выполнения процедуры при дакриоцистите у детей — 1-5 месяцев. Если ребенок старше 1 года или заболевание диагностировано у взрослого, процедуру рекомендуют проводить с применением седации или во время медикаментозного сна.
- В слезную точку вводят тончайший инструмент и продвигают по каналам к месту закупорки, аккуратно разрушают пробку, а также немного расширяют каналы, если они были сужены на фоне воспалительного процесса.
- Промывают пути антибиотиками, противовоспалительными средствами.
- Повторяют тест с красителем.
Иногда требуется повторная процедура, если пробку не удалось разрушить с первого раза. Операцию проводят в амбулаторных условиях, госпитализация не требуется. Процедура занимает 10-30 минут. Дома нужно продолжать лечение — капать капли, чтобы предупредить рецидив.
Безопасна ли процедура
Бужирование — это абсолютно безопасная миниинвазивная процедура, если манипуляцию проводит опытный офтальмолог. Также нужно учитывать ряд противопоказаний для успешного исхода.
Операцию не назначают при наличии следующих состояний:
- Острые заболевания органов дыхания.
- Инфекция: ОРВИ, грипп.
- Декомпенсация хронических болезней.
В результате бужирования восстанавливается проходимость слезных путей, исчезает неприятная симптоматика, улучшается оптическая функция, устраняется бактериальное воспаление. Если операция не дает результатов после нескольких попыток, подбирают альтернативные методы лечения.
Почему стоит обратиться к нам
В Октябрьском офтальмологическом центре созданы все условия для оказания лечения заболеваний глаз любой категории сложности. Наши преимущества:
- Опытные и внимательные офтальмологи, которые чутко относятся к проблеме каждого пациента.
- Современное оснащение клиники: высокоточное оборудование, качественные инструменты и материалы.
- Своевременное выявление заболеваний даже на ранней стадии, адресная помощь пациенту.
В ООЦ готовы принять жителей Башкортостана, а также пациентов из других регионов. К нам легко записаться и можно быстро дождаться своей очереди. Ждем вас на приеме в нашем медицинском центре.