Зондирование носослезных каналов у детей при врожденной непроходимости

При выявлении врожденного дакриоцистита у новорожденных проводится зондирование носослезного канала — малоинвазивная процедура для создания каналов оттока слезной жидкости. Процедуру рекомендуется проводить не позднее возраста 4-5 месяцев. Врачи Октябрьского Офтальмологического Центра всегда готовы прийти на помощь обеспокоенным родителям — проводим зондирование безопасно и с минимальным дискомфортом для вашего ребенка.

Зондирование — это щадящий метод воздействия на носослезные каналы. Операцию проводят для расширения каналов, если в них образовались спайки или сохранилась мембрана, которая закрывает пути в период внутриутробного развития. У большинства детей зародышевые пленки рассасывается без внешнего воздействия. У некоторых детей этот процесс замедляется, каналы забиваются, что приводит к нарушению оттока слезы, которая омывает глаз, обеспечивает плавное скольжение века и защищает слизистую от пыли и микробов.

Во время процедуры в каналы вводят специальный инструмент с тупым наконечником, поэтому повреждения исключены. Зонд аккуратно продвигают к месту закупорки и вытаскивают сразу, как только ходы прочищены.

Жидкость, которая увлажняет глаз, вырабатывается слезной железой, расположенной у внешнего края глаза. Отток слезы происходит по двум слезным точкам на каждом верхнем и нижнем веке. Через точки жидкость попадает в каналы, затем — в слезный мешок, и наконец, в носовые ходы. При дакриоцистите жидкость застаивается в полости, что ведет к появлению следующих симптомов:

Операция не требует специальной подготовки. Выполняются стандартные исследования мочи и крови, тест на свертываемость. На этапе дифференциальной диагностики исключается конъюнктивит, у которого схожие симптомы. Непроходимость каналов выявляется с помощью введения раствора с красителем, который должен попасть в носовые проходы.

Проведение зондирования носослезного канала:

1. Ребенка туго пеленают.
2. В конъюнктивальный мешок закапывают обезболивающий препарат. В наркозе и седации до 1 года обычно нет необходимости.
3. Офтальмолог аккуратно вводит зонд в слезную точку и проводит по всему каналу.
4. В результате разрушаются пленки, пробки, диаметр канала приближается к физиологической норме.
5. Ходы промывают стерильным раствором.

Зондирование назначают в тех случаях, если немедикаментозные методы и лекарственная терапия не дали результата. Если заболевание диагностировано на ранних этапах, рекомендован массаж и промывание каналов. Если обратиться к врачу слишком поздно, проводится вскрытие слезного мешка. Развитие флегмоны — это противопоказание к зондированию.

Родителям не стоит беспокоиться об ощущениях малыша. Благодаря обезболиванию ребенок ничего не чувствует, хотя и ощущает дискомфорт из-за присутствия посторонних людей. Однако опытные врачи умеют находить общий язык даже с самыми маленькими пациентами. Беспокоиться насчет психологической травмы также не стоит: в столь раннем возрасте в памяти младенца не отложатся воспоминания об операции.

• Процедура занимает порядка 10 минут.
• Особой подготовки не требуется.
• Госпитализация не нужна, процедуру проводят в амбулаторных условиях.

После операции родителям нужно следить за чистотой глаз ребенка, продолжать лечение каплями при необходимости. В первые сутки воздержитесь от купания и прогулок. При раннем выявлении прогноз благоприятный, риск рецидива стремится к нулю. Приобретенный дакриоцистит — это крайне редкое явление, обычно операцию проводят раз и на всю жизнь.

В Октябрьском сосудистом центре проведены тысячи операций различной сложности. Грамотное планирование позволяет нам добиваться высокого качества лечения и сводить к минимуму осложнения.

• Опытный персонал, который отличает не только профессионализм, но и человечность, бережное отношение к пациенту.
• Умение работать с новорожденными во время зондирования носослезных каналов, понимание действий ребенка, избегание рисков при воздействии зондом.
• Современное оснащение приемных, диагностических кабинетов, операционных.
• Эффективная и безопасная анестезия.

Мы принимаем пациентов как из Октябрьского, так и из других городов Башкортостана и регионов России. В ООЦ рады каждому пациенту. Запишитесь на прием, чтобы получить персональную консультацию и план лечения.