Непроникающая глубокая склерэктомия
Глаукома в офтальмологической практике встречается практически также часто как катаракта. В группе риска пациенты в возрасте 50-60 лет, но заболевание может быть диагностировано и раньше. При неэффективности консервативной терапии проводится такая операция как непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ). Вмешательство назначается с целью понизить внутриглазное давление (ВГД) и снизить риски поражения зрительного нерва и, следовательно, избежать слепоты. Операция отличается сложностью, поэтому должна проводиться только опытным офтальмохирургом. В Октябрьском Офтальмологическом Центре, оборудованном самыми современными хирургическими системами, мы внимательно подходим к планированию операции и учитываем индивидуальные особенности каждого пациента, что позволяет сводить вероятность осложнений к минимуму.
Что такое глаукома
Под глаукомой понимают целую группу заболеваний, при которых наблюдается гибель клеток сетчатки на фоне повышения ВГД. Наиболее распространены:
- Открытоугольная глаукома — повышение ВГД из-за нарушений в работе дренажной системы глаза. При этом угол передней камеры открыт. Угол — это область между радужкой и роговицей.
- Закрытоугольная глаукома — угол блокирован, поэтому процесс оттока жидкости нарушен.
На ранних стадиях глаукома протекает бессимптомно, поэтому важно следить за внутриглазным давлением, особенно после 40 лет. С развитием болезни повышается давление в глазу, затуманивается зрение, появляются радужные круги вокруг светящихся предметов, головные боли. Заболевание относится к прогрессирующим. Если не принять меры, может настать необратимая слепота.
Что такое непроникающая склерэктомия
Основной способ лечения глаукомы — хирургический. Цель вмешательства — нормализовать ВГД, чтобы избежать ухудшения и потери зрения. Достигается нужный эффект благодаря истончению периферического участка мембраны роговицы, что упрощает отток жидкости из передней камеры глаза. При проведении операции с помощью лазера, нет нужды вскрывать глазное яблоко, благодаря чему период восстановления проходит быстрее, снижаются риски осложнений.
Преимущества непроникающей глубокой склерэктомии:
- Операция относится к малоинвазивным и безопасным видам микрохирургии глаза.
- Нет необходимости в госпитализации.
- Зрительная реабилитация занимает 1-2 дня, нет существенных послеоперационных ограничений.
- Операция не приводит к развитию катаракты.
- Внутриглазное давление снижается медленно, естественным образом, что также снижает риски осложнений.
Осложнения при проведении склерэктомии возможны, но они редки. Может наблюдаться ограничение подвижности глаз, образование плоской передней камеры, отслоение сосудистой оболочки от сетчатки, понижение ВГД, поражение макулы (центра сетчатки), кровоизлияние. Чтобы свести риски к нулю, выбирайте надежного офтальмохирурга и внимательно следуйте рекомендациям специалиста в период восстановления после процедуры.
Подготовка
Как и перед любым вмешательством на глазах, пациент проходит стандартные исследования, во время которых измеряется острота зрения, давление внутри глаза, оценивается преломляющая система.
Дополнительно назначается ЭКГ, анализы крови на инфекции, сахар и свертываемость. Если пациент принимает антикоагулянты для понижения вязкости крови, нужно сообщить лечащему врачу.
Противопоказанием к НГСЭ служит патологическое разрастание новых кровеносных сосудов в радужной оболочке и в углу передней камеры. Операцию откладывают при инфекции и воспалительном процессе.
Техника проведения непроникающей склерэктомии
При проведении операции создается дополнительный путь оттока жидкости. Давление нормализуется постепенно, на фоне этого уходит боль и дискомфорт, возвращается четкость зрения. Преимущество методики в том, что передняя камера при манипуляциях не затрагивается, что снижает к нулю вероятность инфицирования.
После обезболивания врач рассекает конъюнктиву, удаляет тонкий слой склеры, проводит резекцию наружной части венозного синуса, сшивает надрез и накладывает повязку.
Операция проводится в течение 40-50 минут амбулаторно, госпитализация не требуется.
Как и после любой операции на глазах, после склерэктомии нельзя дотрагиваться до глаза, перегреваться, переутомляться, напрягать зрение. Первые недели пациент капает капли и посещает врача по графику. Боль и ощущение инородного тела после непроникающей склерэктомии — это нормальные явления, которые проходят в течение недели.
Наши преимущества
Жители Башкортостана и других регионов страны могут получить качественную медицинскую помощь в передовом медицинском учреждении — Октябрьском Офтальмологическом Центре. Нам доверяют свое здоровье жители Башкортостана, поскольку мы успели завоевать авторитет среди пациентов.
- С точностью ставим диагноз.
- Проводим любые виды сложных вмешательств.
- В работе применяем высокотехнологичное оборудование и современные инструменты.
- Оцениваем риски и составляем индивидуальный план лечения для каждого.
- Ведем пациента после операции.
Обратитесь в ООЦ для проведения диагностики и лечения. Здесь вам обязательно помогут вновь ощутить радость жизни благодаря четкому зрению.