Дальнозоркость и пресбиопия: почему с возрастом руки становятся «короче»
Дальнозоркость (гиперметропия): когда фокус позади сетчатки
Дальнозоркость может развиться в любом возрасте, даже у очень маленьких детей. Дальнозоркость — это способность хорошо видеть объекты на расстоянии, но предметы вблизи различаются хуже. Однако при гиперметропии высокой степени зрение нарушено на всех дистанциях.
Причина нечеткости зрения в том, что при дальнозоркости изображение фокусируется не на сетчатке, а позади нее. Этим дальнозоркость отличается от миопии, при которой все происходит с точностью до наоборот, поэтому человек не видит отдаленные объекты. Изображение позади сетчатки может фокусироваться по причине укороченного глазного яблока, а иногда — из-за проблем с хрусталиком или роговицей. Часто этот процесс имеет генетическую подоплеку.
Появление дальнозоркости у детей можно заподозрить по типичному поведению: ребенок отказывается читать, жалуется, что буквы сливаются, могут быть головные боли.
Пресбиопия: почему хрусталик стареет
Дальнозоркость с возрастом может развиться даже у тех людей, которые всегда имели отличное зрение. Пресбиопия может коснуться кого угодно, в том числе людей с близорукостью и астигматизмом. Обычно этот процесс начинается после 40 лет. Причина в естественных процессах.
За остроту зрения на близком расстоянии отвечают хрусталик и цилиарные мышцы. Хрусталик благодаря упругости и эластичности способен менять форму, что позволяет фокусировать взгляд на разноудаленных предметах. Если естественная линза теряет свои свойства, фокусировать взгляд становится сложнее. Мышцы поддерживают хрусталик и помогают ему изменять кривизну. Когда мышцы стареют и слабеют, нарушается процесс аккомодации, благодаря которому мы хорошо видим вдаль и на близкой дистанции. Также с возрастом уплотняется ядро хрусталика, и он теряет эластичность.
Дальнозоркость и пресбиопию у взрослого можно заподозрить, если возникают проблемы с действиями на близкой дистанции: сложно шить, вязать, рассматривать мелкие детали, чтобы прочитать текст, нужно его отдалить от глаз.
Дальнозоркость и пресбиопия: в чем разница?
Эти два понятия близки, но не тождественны. Если говорить о том, с какого возраста развивается дальнозоркость, то это может быть любой период. Это офтальмологическое заболевание — нарушение рефракции. Пресбиопия связана с возрастом: может возникать у зрелых людей и пожилых (старческая дальнозоркость). Считается не заболеванием, а вариантом нормы, ведь побороть естественное старение нам не по силам.
У пресбиопии и гиперметропии есть схожие симптомы:
- Размытость предметов вблизи.
- Ухудшение зрения в темноте.
- Утомляемость органов зрения.
- Головные боли.
| Сравнительная таблица | Дальнозоркость (гиперметропия) | Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) |
|---|---|---|
| Особенности зрения | Плохое вблизи. | Плохое вблизи. |
| Возраст | Любой. Может прогрессировать всю жизнь. | После 40 лет. Достигает пика и стабилизируется в среднем к 60-65 годам. |
| Причины | Наследственная предрасположенность, короткое глазное яблоко. | Возрастные изменения в биологической линзе и поддерживающих мышцах. |
| Методы коррекции | Очки, линзы, лазерная коррекция (после совершеннолетия). | Очки, коррекция лазером, имплантация ИОЛ. |
Как диагностировать дальнозоркость
Для начала разберем, как определить дальнозоркость и как проверяют зрение. Постановка диагноза не вызывает сложностей. Сначала зрение проверяют по таблицам, а затем подключают аппаратную диагностику и другие методы. Пациентам показаны:
- Определение рефракции с помощью ИК-луча.
- Компьютерное сканирование роговицы.
- Определение работоспособности цилиарной мышцы при помощи аккомодографии.
- Исследование роговицы и хрусталика с помощью оптической биометрии и УЗИ.
- Оптическая когерентная томография сетчатки и зрительного нерва.
Современные методы коррекции: от очков до хирургии
Есть несколько методов, как лечить дальнозоркость в обоих случаях. Очки и линзы — самый простой и доступный метод лечения дальнозоркости у взрослых. Необходим подбор специальных очков для чтения и выполнения мелкой работы.
Лазерная коррекция зрения наиболее эффективна при гиперметропии для взрослых, но реже применяется для людей старше 50 лет, редко подходит для пациентов с пресбиопией. С помощью лазера роговицу делают более выпуклой, меняя ее кривизну и восстанавливая зрение.
Коррекция возрастной дальнозоркости, а также гиперметропии высокой степени (выше +6.0 диоптрий) предполагает замену хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). ИОЛ, в отличие от хрусталика, не стареет, служит пожизненно, позволяя забыть о плохом зрении.
Профилактика возрастных изменений: можно ли отсрочить пресбиопию?
Отмечается, что возрастные изменения быстрее наступают у людей, у которых уже была дальнозоркость. Кроме того, состояние органов зрения ухудшается при наличии сахарного диабета и других метаболических нарушений, при проблемах с сосудами, а также из-за курения. Поэтому для поддержания здоровья глаз важно лечить и основные заболевания. Обязательно здоровое питание, восполнение недостатка витаминов, полноценный сон.
Если долго игнорировать симптомы и носить неподходящие очки, может возникнуть синдром усталых глаз, при котором утомляемость наблюдается уже через небольшой период чтения или пользования смартфоном/компьютером.
Почему стоит обратиться в Октябрьский Офтальмологический Центр?
Если вы заметили, что, чтобы прочитать текст, нужно отдалять его от глаз, требуется более яркий свет для шитья, а зрительные нагрузки вызывают боль в области лба, посетите врача и проверьте зрение. В этом вам готовы помочь офтальмологи клиники ООЦ – запишитесь на прием на нашем сайте или звоните в удобное время. У нас можно пройти диагностику, получить консультацию и выполнить операцию. Мы подбираем эффективные методы лечения для пациента любого возраста с учетом клинического случая. Проводим комплексное исследование, чтобы учесть сопутствующие патологии, и предлагаем программы чек-апов для динамического наблюдения.
Помните, что при дальнозоркости глаза быстрее утомляются, а качество жизни снижается. Но благодаря достижениям офтальмологии можно жить полноценно в любом возрасте.